脂質異常症とは
血液中の脂質のうち、LDL（善玉）コレステロールや中性脂肪（トリグリセライド）が基準値よりも高い、またはHDL（善玉）コレステロールが基準値も低いと判定されると脂質異常症と診断されます。具体的な基準値は以下の通りです。
- LDLコレステロール値 ≧ 140mg/dL（高LDLコレステロール血症）
- 中性脂肪 ≧ 150mg/dL（高トリグリセライド血症）
- HDLコレステロール値 < 40mg/dL（低HDLコレステロール血症）
脂質異常症は自覚症状が、ほとんどありません。そのため健康診断などで気づくケースが大半です。
放置するとLDLコレステロールが血管に蓄積し、動脈硬化を促進させます。更に放置すると、血管が狭窄したり、詰まるなどして、脳血管障害や虚血性心疾患といった重篤な合併症を引き起こすようになります。
発症の原因は、原発性脂質異常症と続発性脂質異常症に大きく分けられます。
原発性脂質異常症は、遺伝的要因によるものとされ、続発性脂質異常症は糖尿病、内分泌疾患、肝疾患等の病気や肥満、ステロイドの長期投与、飲酒などが引き金となって発症します。
治療について
脂質異常症はLDLコレステロールの数値を下げることが目標となります。LDLコレステロールの数値を下げることで、トリグリセライドやHDLコレステロールの数値を改善させることにもつながります。
治療は生活習慣の改善から行っていきます。
とくに重要なのが食事面（食事療法）で、乳製品、卵、レバー、魚卵等のコレステロールを多量に含む食品をまず避けていきます。また、コレステロールの蓄積を防ぐとされている食物繊維を多く含む野菜、きのこ、海藻等の食品を積極的に摂取していきます。また、肉をなるべく魚や大豆製品に置き換えます。
このほか、高トリグリセライド血症の方は糖分やお酒を控え、低HDLコレステロール血症の方は、HDLコレステロールを低下させるトランス脂肪酸を含むマーガリン等の食品を摂り過ぎないように注意してください。
また運動療法も取り入れると効果的です。
息が弾む程度の有酸素運動で良いとされており、1日30分程度の軽度なジョギングを毎日続けると効果が見込めるとされています。
上記の生活習慣の見直しだけでは改善が困難という場合は、スタチン系のお薬等による薬物療法も取り入れていきます。
